煤工尘肺患者应该每几年进行1次职业健康检查(煤工尘肺)

导读 今天菲菲来为大家解答以上的问题。煤工尘肺患者应该每几年进行1次职业健康检查,煤工尘肺相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧!...

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1、煤工尘肺的三种类型是:煤肺、矽肺和煤矽肺。

2、单纯性煤尘是指煤尘中含有5%以下游离二氧化硅的粉尘。

3、在生产过程中长期吸入煤尘引起的尘肺称为煤肺。

4、煤尘肺多见于选煤厂选煤工、煤矿采煤工、车站和码头煤炭装卸工、煤球制造工等工种。

5、长期以来人们对煤尘能否引起煤尘肺的问题,认识不一致。

6、有人认为,煤矿工人多因工种不固定,煤尘中所含二氧化硅的致病作用比煤尘更为重要,所谓煤肺,实际上不过是一种轻型煤矽肺。

7、但目前公认,长期吸入煤尘也可以引起肺组织纤维化,并存在剂量—反应关系。

8、煤尘肺的发病工龄多在20~30年以上,病情进展缓慢,危害较轻。

9、在开采煤炭过程中,由于煤矿岩层含游离二氧化硅量有时可高达40%以上,矿工作业工种调动频繁,所以采矿工人所接触的粉尘多为煤矽混合性粉尘。

10、生产中长期吸入大量煤矽粉尘所引起的以肺纤维化为主的疾病,称为煤矽肺,这是煤矿工人尘肺的最常见的一种类型。

11、发病工龄多在15~20年左右,病变发展较快,危害较重。

12、除此之外,煤矿工人还有可能患矽肺,多为接触岩石的开拓建井工人,发病工龄10~15年,进展快,危害严重。

13、我国职业病名单中规定的煤工尘肺是指煤尘肺和煤矽肺的总称。

14、煤工尘肺临床表现煤工尘肺的病程进展缓慢,早期基本无任何症状。

15、并发呼吸道感染和慢性阻塞性肺部疾患时,才出现呼吸系统症状和体征如气短、胸闷、胸痛、咳痰、咳嗽等症状,咳嗽、咯痰和呼吸困难症状比较明显。

16、从事稍重劳动或爬坡时,气短加重;秋冬季咳嗽、咳痰增多。

17、有大块纤维化时,一般咯出的痰不多。

18、有呼吸道感染时,可咯出大量黏液样和灰白色痰,很少咯血。

19、有时因缺血性坏死组织进入支气管,引起阵发性咳嗽,咯出较多含煤尘和胆固醇结晶的粘液,随后咯出少量痰。

20、煤工尘肺的体征无异常,偶可听到干罗音,伴阻塞性支气管炎时,罗音较多。

21、大块纤维组织收缩,使气管偏向患侧,有哮鸣声伴随呼吸过程。

22、煤矿工人中慢性非特异性呼吸道疾病的患病率比其他人群高。

23、在呼吸道反复继发感染,发生肺炎和并发支气管扩张时,才可观察到相应的体征,对劳动力产生很大影响。

24、以吸入煤尘为主时,在呼吸性细支气管周围形成弥漫性煤尘细胞灶和煤尘纤维灶,以网状纤维为主,病灶边有肺气肿;煤尘和矽尘同时存在时,形成以肺间质为主的弥漫性煤尘灶和弥漫性间质纤维化,部分病例有少量煤矽结节,其核心为不规则排列的胶原纤维。

25、病变继续发展,结节融合,融合灶大于2厘米者,称为大块纤维化。

26、大块纤维化是煤工尘肺的晚期表现,但不是晚期必有的表现结果。

27、它一般出现在两肺上叶或下叶上部,右肺多于左肺,呈圆形或类圆形。

28、大块纤维化的组织结构,以弥散性纤维化为主,在纤维组织中和病灶周围有很多煤尘;有的间质纤维化和煤尘形成结节。

29、病灶周围可见明显的代偿性肺气肿,也有肺边缘性气肿。

30、①煤工尘肺常见并发症是慢性支气管炎和肺气肿、肺结核、类风湿关节炎。

31、②煤工尘肺在诊断时应与肺结节病、肺含铁血黄素沉着症、肺转移瘤、各种病毒、细菌、霉菌感染、肺结核、肺癌等肺部疾病进行鉴别。

32、③煤工尘肺按《尘肺X线诊断标准》进行诊断和分期。

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