什么问题会导致肩关节习惯性脱位(什么是肩关节习惯性脱位)

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大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么问题会导致肩关节习惯性脱位,什么是肩关节习惯性脱位很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、 习惯性肩关节脱位是大学城年轻患者的常见损伤。

2、很多人第一次脱位后肩关节反复脱位,其复发与年龄密切相关。

3、20岁以下、20 ~ 40岁和40岁以上三个年龄组的复发率分别为90%、60%和10%。

4、老年人第一次脱位后,常引起肩袖撕裂和肱骨大结节骨折,复发率低于年轻人。

5、90%的SI可通过病史和体检确诊。

6、主要症状是肩膀疼痛,疲劳,辐射麻木和上臂刺痛。

7、肩部“滑入滑出”不稳,有时仅表现为“肩峰撞击综合征”。

8、此外,当手臂外展至90再外旋时,多数患者会感到肩后疼痛,有即将脱位的预感,从而产生恐惧心理,拒绝进一步旋转。

9、研究发现,肩关节脱位时,关节前方的“盂唇”在很多情况下会受到损伤,而损伤的盂唇由于是从盂上撕下来的,很难自行修复,尤其是25岁以下的年轻人,由于活动量大,修复起来更困难。

10、由于Bankart最早发现了这种特征性损伤,这种病理表现被命名为“Bankart损伤”。

11、Bankart的损坏应及时修复。

12、25岁以下的年轻人,第一次脱位后要修复。

13、以避免反复脱位造成的关节囊松弛,以及肱骨头反复撞击造成的塌陷骨折。

14、对于复发性肩关节脱位的治疗,有两种方法:开放式Bankart修复术和全关节镜Bankart修复术。

15、开放手术相对简单,但创伤较大,术后关节活动范围有一定程度丧失。

16、关节镜修复创伤小,术后恢复快,但在显微镜下很难有很高的技术要求。

17、在确定手术方案之前,需要进行详细的检查。

18、首先需要进行影像学检查,看是否有盂骨损伤,盂骨形态,肱骨颅骨缺损(Hill-Sachs损伤);EUA确认是单向度的吗?然后进行关节镜检查,确认肩关节前盂唇是否损伤,关节囊是否松弛。

19、保守治疗主要是加强三角肌、肩袖、肩胛带肌力锻炼,对随意SI、PSI、MDI都有很好的效果。

20、非创伤性半脱位的优良率为80%,而创伤性半脱位的优良率仅为16%。

21、常用的有Bankart手术、Bristow手术、Putt-Platt手术等。

22、38例ASI患者行关节镜下关节囊提升术和关节盂唇Mitek铆钉固定术。

23、术后立即进行肩关节外展60,外旋20,平均随访24个月。

24、肩关节功能优良率为90%,80%的肩部运动活动不受限制。

25、与开放性Barkant手术相比,Speck手术创伤小、创伤小。

26、现在关节镜下修复盂唇损伤,可吸收材料倾向于替代螺钉、U形钉等金属材料。

27、后者有松动、移位、骨折等并发症,故术后复发率高(15% ~ 30%),可吸收材料术后复发率仅为10%。

28、手术治疗MDI的文献很少,下关节囊上移治疗MDI的满意率为86%。

29、术后肩部肌肉的主动或被动康复锻炼是维持手术效果的重要步骤,加强三角肌、肩袖肌群、肱二头肌和肱三头肌肌力对维持盂肱关节的稳定性具有重要意义。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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