今日大量不保留灌肠(大量不保留灌肠法)
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1、仪表、着装端庄整齐,洗手、戴口罩。
2、准备用物,查物品有效期,按医嘱配灌肠液。
3、灌肠液一般为0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水(温度39-41℃)。
4、液量:成人800-1000毫升,儿童200-500毫升。
5、二人查对后携用物至床旁。
6、①查对病人床头卡,姓名。
7、评估患者的身体状况、排便情况。
8、②解释操作的目的并嘱病人排便排尿。
9、③调节输液架的高度(病人肛门至灌肠袋内液面40-60厘米)④查看灌肠袋的有效期及包装有无破损,打开灌肠袋并将灌肠袋的调节夹夹闭,将配好的灌肠液倒入,将灌肠袋挂于输液架上,第一次排气距肛管头10CM左右,(同输液排气法)用止血钳夹毕挂输液架上(注;管子先用纱布包好再用钳子夹住。
10、)⑤关闭门窗,遮挡病人。
11、将枕头移向操作者,协助病人取左侧卧位,脱裤至膝部(用棉被覆盖病人胸、背及下肢),暴露病人臀部,臀部移至床沿,将双膝屈曲(高龄者可仰卧位,臀下垫便盆),臀下垫一次性尿布。
12、将肛管一端放置弯盘内。
13、(也可把肛管一端至于灌肠袋上)⑥备4块卫生纸放置于尿布上。
14、灌入:①戴手套。
15、②取纱布涂凡士林或液体石蜡油,润滑灌肠袋的肛管前端,然后润滑肛门口。
16、③第二次排气,排除肛管内气体(排气时将液体至于弯盘内),止血钳夹毕肛管。
17、④左手取卫生纸分开臀部,暴露肛门。
18、⑤嘱病人深吸气,右手持肛管按解剖特点轻轻插入直肠(硬管需先向前,再向后)10-15厘米。
19、⑥左手固定肛管、右手松开调节阀或是止血钳,嘱病人深呼吸,使溶液缓慢流入。
20、观察:①控制流速,观察病人反应。
21、②出现便意时减慢流速或降低灌肠袋,嘱病人张口呼吸(减轻腹压)。
22、灌毕:①液体流尽时夹闭调节阀或止血钳。
23、②左手抵住肛门,右手取卫生纸贴近肛门包住肛管,并使肛管弯曲,缓缓拔出。
24、③将灌肠袋弃于医用垃圾袋内。
25、④取卫生纸擦净肛门,取下弯盘及尿布。
26、脱手套。
27、⑤嘱病人或帮病人平卧,整理病人衣裤,嘱病人保留5-10分钟(使便软化)。
28、病人排便整理用物:病人便后整理床铺,观察大便情况,必要时留取标本;开窗通风;处理用物;洗手、记录。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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